Вигантол (Vigantol): 125 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Купить Вигантол раствор маслянный 10мл по цене от 159 руб. в аптеках Апрель.
"Вигантол": инструкция по применению для взрослых и детей, аналоги, отзывы
Медикаментозный препарат Вигантол предназначен для регулирования метаболизма кальцийсодержащих и фосфорсодержащих веществ. Узнайте, что такое Вигантол, кому показан препарат. Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают 2–8 капель Вигантола (около 1000–5000 ME витамина D3) в день. Инструкция по применению Вигантол 1000, как принимать, курс приема и дозировка, а также противопоказания и побочные действия. Препарат Вигантол принимают внутрь, разводя его в чайной ложке молока или другой жидкости. Лекарственный препарат Вигантол®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама.
Вигантол, капли для приема внутрь, масляные 0,5 мг/мл, флакон-капельница 10мл
Вигантол (Vigantol): 39 отзывов врачей, 24 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Также капли Вигантол можно заменить на Натекаль Д3, Кальций-Д3 Никомед (Форте), Осталон Кальций-Д. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Вигантол на сайте
Вигантол® инструкция по применению лекарственного препарата
Ребенок чувствует себя очень плохо, худеет, жалуется на тошноту, выглядит сонливым. У него также возникают нарушения сердцебиения, боли в животе, изменения настроения, боли в мышцах и прочие отрицательные симптомы. Длительное небольшое превышение рекомендуемой дозировки капель приводит к отложению кальция в тканях легких, сосудов, почек и других органов. У пациента развивается гипертензия, хроническая недостаточность сердца и почек, а также нарушается рост. Для устранения передозировки препарат отменяют, а содержание кальция в пище ограничивают. Ребенку дают много питья, назначают аскорбиновую кислоту, тиамин, токоферол, глюкокортикоиды, физраствор и другие медикаменты. Медикаментозное взаимодействие Если применять Вигантол вместе с тиазидными мочегонными лекарствами, это повышает риск гиперкальциемии. Барбитураты повышают скорость метаболического преобразования витамина Д3. Прием вместе с сердечными гликозидами усиливает токсичность таких лекарств.
Не следует давать ребенку Вигантол и фторид натрия. Между приемом таких лекарств нужен перерыв минимум 2 часа. Если маленький пациент принимает внутрь тетрациклиновые антибиотики, то между их приемом и каплями Вигантол должно пройти не меньше трех часов. Лечебное действие Вигантола понижается при сочетании с колестирамином, кальцитонином, глюкокортикоидными гормонами, фенитоином и некоторыми другими лекарствами. Прием витамина А уменьшает токсичность Вигантола. Применение вместе с фосфорсодержащими лекарствами повышает риск гиперфосфатемии. Если дополнительно давать ребенку другие препараты витамина Д или содержащие его в высокой дозе мультивитамины, это увеличит риск гипервитаминоза. Длительное совместное применение с антацидными лекарствами на основе магния и алюминия может оказать токсическое действие на организм.
Условия продажи Для приобретения Вигантола в аптеках сначала нужно получить рецепт у своего педиатра. Средняя цена одного флакона лекарства составляет около 200 рублей. Хранение Держать бутылочку Вигантола дома нужно в недоступном для маленького ребенка месте, куда не попадают лучи солнца.
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле около 500 ME витамина D3 ежедневно принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают 2 капли около 1000 МЕ витамина D3 в день с 10 дня жизни принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня , исключая летние месяцы. Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают 2—8 капель Вигантола около 1000—5000 ME витамина D3 в день.
В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году — 1—2 курса в течение зимне-весеннего периода. Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1—2 капли Вигантола около 500—1000 ME витамина D3 в день принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня. Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4—8 капель Вигантола около 3000—5000 МЕ витамина D3 в день.
Лечение следует продолжать в течение 1 года. Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначают со 2 недели жизни по 1 капле около 667 ME витамина D3 ежедневно. Недоношенным детям назначают со 2 недели жизни по 2 капли 1334 ME витамина D3 ежедневно. Препарат следует принимать в течение первого и второго года жизни, особенно в зимние месяцы. Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от плазменной концентрации кальция назначают 15-30 капель около 10 005-20 010 ME витамина D3 в сут. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. Побочные эффекты Применение Вигантола может вызвать следующие побочные действия: Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии. Со стороны пищеварительной системы: запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, диарея, снижение аппетита. Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия в случае приема препарата в течение длительного времени в высоких дозах, полиурия. Прочие: головная боль, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких. Передозировка При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата, развивается симптоматика гиперкальциемии, которая заключается в появлении тошноты, рвоты, нарушении ритма и частоты сердечной деятельности, изменениями в сознании, вплоть до его потери, галлюцинациями, анорексией отсутствие аппетита , повышением артериального давления.
Витамин D переносится в печень специфическим транспортным белком.
В печени он метаболизируется микросомальной гидроксилазой до 25- гидроксихолекальциферола. Витамин D и его метаболиты выводятся из организма с желчью и калом. Витамин D накапливается в мышечной и жировой ткани и поэтому имеет длительный биологический период полувыведения. После приема высоких доз витамина D концентрация 25-гидроксивитамина D в плазме крови может оставаться повышенной в течение нескольких месяцев. Гиперкальциемия, вызванная передозировкой, может сохраняться несколько недель также см. Показания к применению профилактика рахита и остеомаляции у детей и взрослых профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с дефицитом витамина D3, у здоровых в иных отношениях детей и взрослых без нарушений его абсорбции поддерживающая терапия остеопороза у взрослых профилактика рахита у недоношенных новорожденных детей профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с дефицитом витамина D3, у детей и взрослых при синдроме мальбсорбции лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых лечение гипопаратиреоза у взрослых Гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D3.
Длительной передозировки витамина D при беременности необходимо избегать, поскольку возникающая в ее результате гиперкальциемия может привести к задержке физического и умственного развития, развитию надклапанной формы аортального стеноза и ретинопатии у ребенка. Передозировки витамина D при беременности необходимо избегать, поскольку возникающая в ее результате гиперкальциемия может привести к задержке физического и умственного развития, развитию надклапанной формы аортального стеноза и ретинопатии у ребенка. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Случаев передозировки у новорожденных в результате их грудного вскармливания не наблюдалось. Способ применения и дозы Профилактика рахита: рекомендуемая доза составляет 1 каплю около 500 ME витамина D3 в сутки. Профилактика дефицита витамина Д3 у пациентов групп высокого риска, не имеющих расстройств всасывания: рекомендуемая доза составляет 1 каплю около 500 МЕ витамина D3 в сутки. Поддерживающее лечение остеопороза: рекомендуемая доза составляет 2 капли около 1000 МЕ витамина D3 в сутки.
Профилактика рахита у недоношенных новорожденных детей: дозу определяет врач. Обычно рекомендуемая доза составляет 2 капли около 1000 ME витамина D3 в сутки. Профилактика дефицита витамина D3 при мальабсорбции: доза определяется индивидуально врачом. Обычно рекомендуемая доза составляет 6-10 капель около 3000- 5000 ME витамина D3 капель в сутки. Лечение рахита и остеомаляции: доза определяется индивидуально врачом в зависимости от течения и тяжести заболевания. Обычно рекомендуемая доза лечения дефицита витамина D3 для младенцев и детей составляет составляет 2-10 капель около 1000-5000 ME витамина D3 в сутки. Доза лечения дефицита витамина D3 определяется индивидуально врачом в зависимости от течения и тяжести заболевания.
Лечение гипопаратиреоза: Рекомендуемая доза зависит от уровня кальция сыворотки крови и составляет 20-40 капель около 10000-20000 ME витамина D3 в сутки. Если необходим прием более высоких доз холекальциферола, следует применять лекарственные средства в большей дозировке. Во время длительного лечения Вигантолом необходимо регулярно контролировать уровень креатинина в крови и уровень кальция в сыворотке крови и моче.
Препарат вигантол инструкция по применению цена
Подготовка к ЭКО. Актуально как для женщин, так и для мужчин. Риск формирования диабета II типа. Почему пропал Вигантол 2019 - 2020 гг.? В конце года сложилась классическая ситуация: врачи бойко выписывают препарат, которого по тем или иным причинам нет в аптеках. Пациенты недоумевают: «где Вигантол? А фармацевты лишь разводят руками, отвечая по клише: «Вигантол сняли с производства», «препарат Вигантол на перерегистрации» - стандартные фразы, которые Вы услышите в любой аптеке.
Но дело не совсем в перерегистрации Вигантола. И уж тем более ни о каком снятии препарата с производства речи не идёт. Существует две официально неподтверждённые версии: 49 1. Фармацевтическая компания Такеда, которая на данный момент является владельцем прав на данный препарат, не подала необходимый пакет документов для включения Вигантола в Госреестр цен на лекарственные средства. Кроме того, ранее Такеда в рамках пересмотра своего лекарственного портфеля, прекратила поставки трёх жизненно важных лекарств 2. Мы следим за развитием ситуации и при получении официальных данных сообщим актуальную информацию.
Когда Вигантол появится в аптеках? Как известно, бюрократические вопросы решаются в нашей стране достаточно долго. Как быстро компания соберёт и согласует необходимые документы — неизвестно, пожалуй, никому. По предварительным данным Вигантол появится у отечественных дистрибьюторов не раньше июля 2020 года. А к концу лета 2020 года он должен появиться в аптеках.
Показания к применению В инструкции по применению указано, что капли Вигантол имеют следующие показания к применению: профилактика, лечение рахита; поддерживающее лечение остеопорозов; профилактика дефицита витамина Д у пациентов с мальабсорбцией, билиарный циррозом печени, хроническими заболеваниями тонкого отдела кишечника, находящимся в состоянии после удаления желудка или тонкой кишки; остеомаляция при нарушениях минерального метаболизма у пациентов после 45 лет, длительной неподвижности после травм, нахождении на диете, предполагающей отказ от молока и молочных продуктов; гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз. Как принимать Вигантол взрослым Капли принимаются внутрь, запиваются молоком или водой. Для профилактики рахита доношенным детям назначают по капле каждый день, недоношенным — по две капли ежедневно. Здоровые дети должны получать препарат первые два года жизни, особенно зимой. Для профилактики риска заболеваний на фоне авитаминоза витамина Д3 принимают 1-2 капли ежедневно. Профилактика недостаточности витамина у пациентов с мальабсорбцией предполагает прием 5-8 капель ежесуточно, лечение остеомаляции — 2-8 капель годовым курсом. При поддерживающей терапии остеопороза назначается 2-5 капель, а при терапии гипопаратиреоза 15-30 капель каждый день. Дозировка зависит от уровня кальция в крови, пересматривается вначале каждые 4-6 недель, затем 3-6 месяцев.
Описание Прозрачный, слегка желтоватый, вязкий раствор. Фармакотерапевтическая группа Витамин D и его аналоги. Фармакотерапевтические свойства Фармакодинамика Холекальциферол витамин D3 формируется в коже под действием ультрафиолетового облучения и превращается в биологически активную форму, 1,25-гидроксихолекальциферол, в два этапа гидроксилирования: первый происходит в печени положение 25 , второй - в почках положение 1. Наряду с паратгормоном и кальцитонином 1,25-гидроксихолекальциферол оказывает значительное влияние на регуляцию кальций-фосфорного обмена. В своей биологически активной форме витамин D3 усиливает всасывание кальция в кишечнике, встраивание кальция в остеоид и выход кальция из костной ткани. При дефиците витамина D не происходит кальцификации скелета что приводит к развитию рахита или наблюдается декальцификация костей что приводит к остеомаляции. Подобный вторичный гиперпаратиреоз становится причиной усиления метаболизма в костной ткани, что в свою очередь может привести к возникновению хрупкости костей и переломам. В соответствии с продукцией, физиологической регуляцией и механизмом действия витамин D3 может расцениваться в качестве прекурсора стероидного гормона. В дополнение к холекальциферолу, образующемуся в физиологических условиях в коже, его дополнительные количества могут поступать в организм с пищей или в форме лекарственных средств. Поскольку в последнем случае ингибирования образования синтеза витамина D не происходит, возможно развитие передозировки и симптомов интоксикации. Эргокальциферол витамин D2 синтезируется растениями. Человеческий организм метаболизирует его в активную форму способом, аналогичным активации холекальциферола. Он обладает такими же количественными и качественными характеристиками. Фармакокинетика В дозах, поступающих с пищей, витамин D почти полностью всасывается вместе с алиментарными липидами. При более высоких дозах всасывается примерно две трети витамина D3. Кожа под действием ультрафиолетового облучения синтезирует витамин D из 7-дегидрохолестерола. Витамин D переносится в печень специфическим транспортным белком. В печени он метаболизируется микросомальной гидроксилазой до 25- гидроксихолекальциферола. Витамин D и его метаболиты выводятся из организма с желчью и калом. Витамин D накапливается в мышечной и жировой ткани и поэтому имеет длительный биологический период полувыведения. После приема высоких доз витамина D концентрация 25-гидроксивитамина D в плазме крови может оставаться повышенной в течение нескольких месяцев. Гиперкальциемия, вызванная передозировкой, может сохраняться несколько недель также см. Показания к применению профилактика рахита и остеомаляции у детей и взрослых профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с дефицитом витамина D3, у здоровых в иных отношениях детей и взрослых без нарушений его абсорбции поддерживающая терапия остеопороза у взрослых профилактика рахита у недоношенных новорожденных детей профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с дефицитом витамина D3, у детей и взрослых при синдроме мальбсорбции лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых лечение гипопаратиреоза у взрослых Гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D3. Длительной передозировки витамина D при беременности необходимо избегать, поскольку возникающая в ее результате гиперкальциемия может привести к задержке физического и умственного развития, развитию надклапанной формы аортального стеноза и ретинопатии у ребенка.
Хроническая передозировка проявляется скоплением кальция в мягких тканях, легких, кровеносных сосудах, почках. Развивается почечная, сердечная недостаточность, нарушается рост у детей. Лечение назначают в зависимости от тяжести симптомов передозировки, учитывая уровень кальция в крови. Лечебные мероприятия: отмена приема капель Вигантол; назначение диеты, с ограничением продуктов, содержащих кальций; обильное питье; прием аскорбиновой, пантотеновой кислоты, ретинола, рибофлавина, тиамина; назначение глюкокортикостероидов, фуросемида, электролитов. В тяжелых случаях проводят гемодиализ, вводят кальцитонин. Специфического антидота для лечения передозировки нет. Особые указания При лечении людей с диагнозом — псевдогипопаратиреоз, следить за появлением признаков интоксикации. В ходе лечения корректировать дозировку.
Please wait while your request is being verified...
На этой странице вы найдете всю информацию о Вигантол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Вигантол. Здравствуйте Да, можно заменить на вигантол В одной капле вигантола 667 МЕ вит д3 Вам пить с профилактической целью по 2 капли ежедневно, перерывы делать не нужно. Вигантол 0.5 мг/мл 10 мл капли для приема внутрь масл. фл.
Please wait while your request is being verified...
При длительном лечении препаратом Вигантол® в суточной дозе, превышающей 1000 МЕ витамина D3, следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови. Действие капель Вигантол направлено на обменные процессы кальция и фосфора. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Vigantol (Вигантол) Вигантолеттен 1000 в таблетках, 100 шт, Германия. Вигантол, капли д/приема внутрь масляные 500 мкг/1 мл. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие P&G HEALTH GERMANY.
Вигантол: инструкция по применению
по 2 капли (соответствует 1000 ME витамина D3) в день. Инструкция по применению Вигантол 1000, как принимать, курс приема и дозировка, а также противопоказания и побочные действия. 3 Капли «Вигантол»: от чего помогает лекарство. Вигантол (Vigantol): 125 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Препарат принимают внутрь с молоком или другой жидкостью. Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол® назначают со 2 недели жизни по 1 капле (около 667 ME витамина D3) ежедневно.
Какой витамин Д принимать: Вигантол, Аквадетрим и другие
Кальцитонин, бисфосфонаты в т. Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию из ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч. При сопутствующей терапии ГКС возможно снижение эффективности препарата. Сопутствующая терапия сердечными гликозидами может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция, ЭКГ, и корректировать дозы сердечных гликозидов.
Сопутствующая терапия производными бензодиазепина повышает риск развития гиперкальциемии. Витамин D3 можно комбинировать с метаболитами или аналогами витамина D только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. Рифампицин и изониазид могут снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации. Передозировка Симптомы гипервитаминоза D3: ранние обусловленные гиперкальциемией - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-дигидроколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, снижение массы тела; редко - изменения психики вплоть до развития психоза и настроения.
Симптомы хронической передозировки витамина D3 при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.
Лечение следует продолжать в течение 1 года. Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначают со 2 недели жизни по 1 капле около 667 ME витамина D3 ежедневно. Недоношенным детям назначают со 2 недели жизни по 2 капли 1334 ME витамина D3 ежедневно. Препарат следует принимать в течение первого и второго года жизни, особенно в зимние месяцы.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от плазменной концентрации кальция назначают 15-30 капель около 10 005-20 010 ME витамина D3 в сут. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. Побочные эффекты Применение Вигантола может вызвать следующие побочные действия: Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии.
Со стороны пищеварительной системы: запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, диарея, снижение аппетита. Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия в случае приема препарата в течение длительного времени в высоких дозах, полиурия. Прочие: головная боль, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких. Передозировка При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата, развивается симптоматика гиперкальциемии, которая заключается в появлении тошноты, рвоты, нарушении ритма и частоты сердечной деятельности, изменениями в сознании, вплоть до его потери, галлюцинациями, анорексией отсутствие аппетита , повышением артериального давления.
В период лечения рахита Вигантол инструкция по применению рекомендует принимать в повышенных дозировках. Например, деткам с 10 дня жизни можно ежедневно принимать по 2-8 капель. В других случаях доза препарата и длительность терапии определяется специалистом.
Предварительно устанавливается показатель недостаточности витамина DЗ, уровень которого нужно контролировать и в процессе лечения. Передозировка Как правило, случаи передозировки связаны с тем, что в детском организме накапливается лишний витамин DЗ. При этом к симптомам гипервитаминоза D3 относятся: запор или диарея , головная боль , поллакиурия, жажда, никтурия, анорексия, полиурия, привкус металла во рту, общая слабость, тошнота, рвота и так далее. Также возможно развитие и более сложных нарушений: боли в костях, помутнения мочи, повышения АД, кожный зуд , гиперемия конъюнктивы, миалгия, аритмия и другого. Пациентам назначают лечение развивающейся гиперкальциемии, которое зависит от её тяжести.
Случаи передозировки у новорожденных при грудном вскармливании не зафиксированы. При нарушениях функции почек При использовании Вигантола для лечения пациентов с почечной недостаточностью необходимо обеспечить контроль влияния препарата на метаболизм фосфатов и кальция. Лекарственное взаимодействие Препараты группы барбитуратов, примидон, фенитоин: увеличивается скорость биотрансформации витамина D3, из-за чего повышается потребность в нем; Бисфосфонаты в т. Вигантол не взаимодействует с пищей. При необходимости его можно комбинировать с аналогами или метаболитами витамина D, но только в исключительных случаях и под тщательным контролем уровня кальция в сыворотке крови. В случае сопутствующего назначения пероральных тетрациклинов между приемами препаратов следует соблюдать как минимум 3-часовые интервалы. При одновременном применении натрия фторида интервал между приемами не должен быть менее 2 часов. Срок годности — 5 лет. Отпускается по рецепту. Отзывы о Вигантоле Отзывы о Вигантоле от родителей маленьких детей свидетельствуют о том, что при приеме препарата в течение 1—2 лет в костном строении не выявляются какие-либо патологические изменения. Сообщений о развитии побочных эффектов у новорожденных и детей младшего возраста практически нет. Вигантол: цены в интернет-аптеках.
Вигантол Раствор масляный для приема внутрь 10 мл ➤ инструкция по применению
Фармакологическое действие Витамин Д3 обеспечивает стабилизацию питательных процессов в ЖКТ и кишечнике, повышает усвоение кальция и фосфора в крови. Препарат укрепляет костную ткань, насыщая ее необходимым количеством минералов. Нормализует функционирование щитовидки и паращитовидных желез. После приема таблетки абсорбируются в организме через дистальный отдел тонкой кишки. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 5 часов. Вигантол оказывает накопительное действие в клетках печени и почек, скелетных мышцах и костях, жировой ткани. Выводится из организма естественным путем через 48 часов.
Поддерживающая терапия остеопороза: 2—4 капли Вигантола около 1000—3000 МЕ витамина D3 в день.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15—30 капель Вигантола около 10000—20000 ME витамина D3 в день. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4—6 нед, затем — каждые 3—6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови. Побочные действия Гиперкальциемия, гиперкальциурия, аритмия, тошнота, рвота, нарушения сознания и психики, снижение массы тела, мочекаменная болезнь, отложения кальция в мягких тканях, снижение аппетита, жажда, полиурия.
Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4—6 нед, затем — каждые 3—6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови. Передозировка Симптомы гипервитаминоза D3: ранние обусловленные гиперкальциемией - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-дигидроколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, снижение массы тела; редко - изменения психики вплоть до развития психоза и настроения. Симптомы хронической передозировки витамина D3 при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. Лечение: при острой или хронической передозировке необходимо проводить мероприятия по лечению развивающейся гиперкальциемии. Специфического антидота не существует. Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови. Лекарственное взаимодействие Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих ионы алюминия и магния, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации особенно при наличии хронической почечной недостаточности. Кальцитонин, бисфосфонаты в т. Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию из ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40000 и 100000 МЕ в сут в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и детей младшего возраста может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках мочекаменная болезнь, нефрокальциноз и сосудах. Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже - в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию, а также повышение в сыворотке крови концентрации 2 5 -гидроксиколекальциферола. Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин. При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ диализат без кальция. Специфического антидота не существует. Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном потреблении высоких доз витамина D3 тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже - запор, анорексия, слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость, сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия. Лекарственное взаимодействие Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты, в связи со снижением уровня кальцифедиола в плазме крови. Сопутствующая терапия ГКС может снижать эффективность витамина D3. Сопутствующая терапия сердечными гликозидами наперстянкой может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии риск сердечной аритмии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели ЭКГ и уровня кальция в плазме крови и моче, и корректировать дозы сердечных гликозидов. А также необходимо контролировать уровни дигоксина и дигитоксина в плазме крови при наличии показаний. Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D3 только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови.